《対　象》　　高校生までの子ども（１８歳到達年度末まで）

《給付内容》　１医療機関１ヶ月あたり、保険診療にかかる一部負担金が自己負担額【外来750円、入院2,500円まで（注１）】を越える分について助成。 

《給付方法》　中学校卒業まで（現物給付）・・・自己負担額のみの支払い（注２）
　　　　　　　高校生（償還払い）・・・保険診療分の一部負担金を医療機関窓口に支払ったあと、自己負担額を越えた額について診療から２ヶ月後に給付。

※上記における高校生とは、１８歳に達する日以後最初の３月３１日までの間にある者を言います。
（注１）・現物給付の方で住民税非課税世帯は自己負担額なし
　　　　・償還払いの方で住民税非課税世帯は自己負担額全額を給付
（注２）　ただし、現物給付の方においても、受給者証を掲示しなかった場合や県外で受診した場合などは、償還払いによる給付となります。

《申請に必要なもの》
●保険証（子どもが加入するもの）
●認印（シャチハタ不可）
●預金通帳（受給者本人または保護者のもの）
●保護者の所得及び課税状況が確認できる書類（下記のいずれか・源泉徴収票は不可）
　・町民税・県民税特別徴収税額通知書（納税義務者用）
　・町民税・県民税納税通知書（所得額、扶養人数、控除額等の課税明細が記載してあるもの）
　・所得・課税証明書（所得額、扶養人数、控除額、課税の有無の記載があるもの）
　※当該年度の１月１日に矢巾町に住所がある方は不要

《給付申請書ダウンロード》
　「申請書ダウンロード」ページに掲載しておりますので、印刷してご利用ください。